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世界在变好 | 听说传染疟疾的蚊子爱吃糖?

盖茨基金会 盖茨基金会 2019-06-28

摘要


一只蚊子吸了你的血,然后就死了?对,因为你有毒;如果血液毒不死蚊子怎么办?这里有一顶新型蚊帐等你抱走;蚊帐只能在晚上用,那白天呢?你可以试着给蚊子一颗“糖”;柳叶刀消灭疟疾委员会成立,第一幅“根除疟疾”路线图来了解下?

一项血液毒死蚊子的研究


想象一下:一只蚊子吸了你的血,几个小时后,这讨厌的吸血鬼就死了 —— 因为你有毒。


《柳叶刀》杂志就发表了这样一项听起来很魔幻的研究。这项研究将一种潜在的抗疟新工具引入人们的视野:伊维菌素药物。2010年的一项研究表明,携带疟疾的蚊子在叮咬了服用这种药物的个体后会死亡。



“自2015年以来,每年因疟疾死亡的人数已经稳定。但是,我们没有取得任何新的进展。所以我们需要新工具来抗击疟疾,伊维菌素可能就是其中之一。”领导这项新研究的利物浦热带医学院博士候选人曼诺(Menno Smit)如是说。


他们的研究已证明,三剂高剂量的伊维菌素能在用药后至少28天内使蚊子毙命。这种高剂量的伊维菌素也有很好的耐受效果,几乎没有副作用。曼诺说:“最令人兴奋的是,哪怕是在服用伊维菌素一个月后,用药者的血液仍可以杀死蚊子,这比我们想象的要长得多。”


伊维菌素是20世纪80年代早期发展起来的一种药物,用来对抗导致河盲症和象皮病的寄生虫。现在,曼诺和他的同事希望伊维菌素也能帮助消灭疟疾。不过,在将伊维菌素作为国家疟疾控制项目的一部分之前,还需要进行更大规模的研究。


一顶可以破坏蚊子抗药性的蚊帐


携带疟疾的蚊子已经对最常使用的杀虫剂 —— 拟除虫菊酯(pyrethroid)产生了抗药性,目前正在整个非洲蔓延,数百万生命重新受到威胁。不过好消息是,近年科学家们开发了一种新型蚊帐,其中含有一种叫做胡椒基丁醚(piperonyl butoxide)的化学物质,可以破坏蚊子对拟除虫菊酯产生的抗药机制。


伦敦卫生与热带医学院进行了一项为期2年、涉及1.5万坦桑尼亚儿童的研究,发现相对于使用拟除虫菊酯处理的普通蚊帐,这种新型蚊帐在第一年和第二年分别将疟疾流行率减少了44%和33%。



伦敦卫生与热带医学院的纳塔查·普罗托波夫博士领导这一领域的研究。他表示,现在必须努力在破坏蚊子抗药性方面领先一步,否则它很有可能让我们在防治疟疾方面取得的巨大成就付诸东流。


一颗可以杀死蚊子的“糖”


过去15年,蚊帐使数百万儿童免于感染疟疾,得以存活。但近几年来,消灭疟疾的工作几乎毫无进展,停滞不前。就在2016年,全球有45万人死于疟疾,与2015年大致相当。虽然经药物处理的蚊帐可以在夜间提供保护,但人们不可能一直待在蚊帐里。在此窘境之下,“糖饵捕蚊器”应运而生,可以用来诱杀蚊子。据称,若是将此装置更广泛地应用在疟疾高危地区,可将这些地区的疟疾新病例减少一半。


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一幅“根除疟疾”的全球路线图


“柳叶刀根除疟疾委员会”于4月10日成立,由来自世界各地的24名专家组成。他们将共同制定世界第一个“根除疟疾”路线图。路线图计划于2019年在《柳叶刀》上发表,详细分析根除疟疾的工作应如何进行,以及提出可能加速或阻碍进展的某些因素。



新成立的委员会由《柳叶刀》杂志和加州大学全球健康组织联合创立,得到了比尔及梅琳达·盖茨基金会的资金支持。该项目借鉴了旧金山加利福尼亚大学过去在防治疟疾方面的领导经验,包括其消灭疟疾倡议,其中列出了充分的证据,分享了最佳案例并倡导达成共识,共同“缩小疟疾版图”。


“消灭疟疾的工作重点是将其控制在一个国家的范围内阻止其传播,而根除疟疾则是一个在全球范围内永久消灭疟疾的长期目标。”来自旧金山加利福尼亚大学的一位助理教授如此说道。

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