揉揉颈部、揉揉肩，敲敲后背、按按脚……这些年，保健推拿已成为很多读者日常休闲放松甚至养生保健的常见措施之一，街头巷尾从事推拿按摩的店面也是随处可见。但医生提醒，推拿也有禁忌证和适应证，很多人是不适合做推拿的。

近日，林依晨微博发表长文透露了一件至今想来都让她心惊胆战的事情：母亲因为过度劳累而去做推拿，却因为推拿方法不当，患上后颈部的血管壁剥离造成小脑中风。“

很多人觉得推拿就是保健，这是一个误区。推拿实际上是中医外治的一种治疗方法，而且有严格的适应证和禁忌证，说简单点，不是什么人都适合推拿”。

南京市中西医结合医院推拿科刘晗主治中医师介绍说，很多人认为推拿时力度越大越好，有的保健机构从业人员甚至告诉顾客推的有疼痛感才说明有效果。以至于不少人专门找手劲大、手法重的推拿按摩师推拿，这是很常见的一个误区。

推拿不是手法越重越好，用力过大非但对治疗无意义，反而容易形成皮下瘀血和肌肉损伤，甚至还会引起骨折和内脏损伤等。刘晗说，从事推拿的中医师不仅仅是简单地为患者推拿，也要根据患者的检查结果和相关症状来开具推拿处方。尤其是给患者治疗更是要经过详细的检查和评估，选择适合的推拿方案，而不是什么人都适合推拿。有10种患者不宜做推拿：

诊断尚不明确的急性脊柱损伤，尤其伴有脊髓损害表现者。推拿按摩会加重病情发展，甚至导致瘫痪。

急性软组织损伤且局部肿胀严重的患者。在急性期推拿按摩会加重出血和体液渗出，需局部冷敷数日，待肿胀消退后才能进行推拿按摩。

可疑或已明确诊断有骨关节或软组织肿瘤的患者。推拿按摩可引起肿瘤破裂、扩散。

骨关节结核、骨髓炎、老年性骨质疏松症患者。推拿按摩容易导致骨折或感染扩散。

有严重心、脑、肺病的患者，尤其是重度高血压者。有些按摩治疗易引起剧烈疼痛，使血压急剧升高导致中风。

有出血倾向的血液病患者，特别是血小板减少者。推拿可造成大面积出血，应绝对禁止。

局部有皮肤破损或皮肤病的患者。推拿按摩容易导致损伤加重或感染。

部分月经期和孕期的妇女。受到推拿刺激后有可能发生大出血或流产。

骨折患者。无论是开放性骨折还是闭合性骨折患者都不适合推拿。

 有精神疾病、不能配合治疗的患者。

编辑 || 燕声