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子宫肌瘤变性等于癌变吗?


6月初,50岁的王女士在当地医院查彩超提示有子宫肌瘤。王女士很重视,为了确定检查结果,她又到其他医院进行检查。结果,不查还好,一查把王女士给整蒙了,这家医院说她是卵巢囊肿。

到底是个啥?!这“不同版本”让王女士瞬间焦虑了。她听说连云港市妇幼保健院有子宫肌瘤专科门诊,于是专程从赣榆过来就诊。

子宫肌瘤专病门诊怀疑其存在子宫肌瘤变性可能,组织团队进行深入MDT讨论,并为其制定了微创手术治疗方案,手术顺利,术后恢复良好,患者如今已康复出院。





>>检查评估、MDT讨论<<



像王女士这样的病例临床比较常见,很多人看到“变性”二字,心生恐慌、焦虑,难道得了癌症?

究竟什么是子宫肌瘤变性?子宫肌瘤变性有什么风险?发现了肌瘤变性该怎么办呢?今天就给大家讲讲子宫肌瘤变性

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,多数发生在30-50岁妇女,当肌瘤血运供给不足,营养缺乏,肌瘤失去原有的典型结构,即易发生变性,大约60%的子宫肌瘤可以发生变性。

子宫肌瘤失去原有的典型结构,在影像学检查上就会有相应的改变,最常见是彩超检查,一旦超声信号改变,彩超就会报告:考虑肌瘤变性。有条件还可以行核磁检查,弥补彩超成像上的不足,判断肌瘤变性更加准确。

但是,肌瘤变性究竟是“良性”还是“恶性”,金标准仍是病理切片检查。


肌瘤变性情况分为5类:


●>99%是良性改变,包括“玻璃样变”、“囊性变”、“红色变性”、“钙化”这4种类型。


●恶性变性叫做“肉瘤样变”,仅为0.4%~0.8%,多见于绝经后子宫肌瘤伴疼痛和出血的患者。

需要特别注意的是“红色变性”,这种类型变性多见于妊娠期或产褥期,可引起剧烈腹痛伴恶心、呕吐、发热,白细胞计数升高,有可能诱发流产或早产,因此,肌瘤直径>4cm的女性,一般建议先治疗子宫肌瘤后再怀孕。





肌瘤变性都要手术切除吗?



子宫肌瘤很常见,女性完全可以“与瘤共存”


●小的(<6cm),考虑良性变性,无明显症状的子宫肌瘤,并不需要手术挖除肌瘤,可以首先使用高强度聚焦超声等新型物理方式消融子宫肌瘤,然后观察、定期随访即可。


●肌瘤体积巨大,考虑肌瘤变性,有明显临床症状患者,建议及早手术治疗。医生将根据患者年龄、症状、肌瘤大小及性质等,综合评估后选择手术路径(开腹或微创)及方式(子宫切除或肌瘤挖除)。





关于肌瘤,专家提醒您



子宫肌瘤是育龄妇女最常见的良性疾病,发病率非常高,没有必要恐惧。

●大多数子宫肌瘤临床症状不明显,几乎不影响正常生活,没有必要手术切除,可以尝试高强度聚焦超声等物理治疗。

●子宫肌瘤“变性”不等于“恶变”,>99%的变性是良性变性。

●绝经后的女性,发现子宫肌瘤再生长,或者检查提示变性可能,一定要及早手术,一般建议切除子宫+双侧附件。

温馨提示

连云港市妇幼保健院整合妇科优势资源,成立了子宫肌瘤/子宫腺肌病专病门诊和专病病区,为子宫肌瘤、子宫腺肌病患者提供全面的健康咨询、治疗决策及手术、门诊长期管理服务。

专病专治
治疗方法有哪些?



海扶刀

无创、不开刀、不出血、恢复快,保留子宫,术后3-6个月即可备孕

介入手术

保留子宫,痛苦小,副作用少,恢复快




传统手术

可开展腹腔镜、宫腔镜、经腹手术






就诊指南





子宫肌瘤专病团队


微信关注并进入“连云港市妇幼保健院”,微服务-预约挂号-妇科-子宫肌瘤专病

咨询电话:13513144520

门诊位置:3B区诊室7



         

文化心语:若无子期耳,总负伯牙心。

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供稿:王尧

责编:周思月

监制:宣传统战处


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