其他
值班落坑：容易误诊的心电图
值班落坑：容易误诊的心电图
导 语
好文推荐：
心电图，都详细标记好了，看不懂就是不开窍？零基础，这样入门级学习心电图！床旁超声在急危重症临床应用的专家共识
中国成人心脏瓣膜病超声心动图规范化检查专家共识2021（下载PDF）
心动过缓和传导异常患者的评估与管理中国专家共识（下载PDF）
急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019）（下载PDF）
常规心电图检查操作指南（简版）（2019附PDF）2020年AHA心肺复苏指南更新（附2015-2019指南回顾）
鉴别：Wellens综合征与de winter ST-T波改变的异同心肌梗死心电图鉴别诊断病例与文献（推荐收藏）
学习笔记：心电图提示早搏？岂能忽视！
干货、资源：如何阅读心电图！愁死菜鸟了？一表汇总心电图危急值 | 技能必备
PPT课件：心电图危急值识别与处理视频：心电图危急值-疑似急性冠脉综合征视频学习：误判心电图引发的思考
视频：心电图异常Q波的病例讨论
视频：爆发性心肌炎与心电图
视频：急性心肌梗死心电图定位的争议及思考
视频：心房颤动及相关心电图诊断
例2：房颤伴预激误诊为多源性室速
除具有房颤的基本特点外，QRS波形多样化是房颤伴预激的特征性改变。根据房室旁路和正路前传功能的强弱，可分为3个类型：
（1）房室旁路前传优势型：常见于显性预激，心室率极快而不规则，常＞200 bpm，QRS宽大畸形，多呈完全性预激图形。平均RR间期≤0.25S或最短RR间期≤0.18S，易恶化为室颤。
（2）房室正路前传优势型：常见于阴性预激或间歇性预激，心室率快而不规则，多＞100 bpm，QRS波多以正常形态为主，偶有部分性或完全性预激。
（3）中间型：介于上述两型之间，心室率快而不规则，在150~200 bpm，可见完全性预激、部分性预激和正常形态3种QRS波。在患者交感紧张性增高如激动、惊恐或不适当使用洋地黄等药物时，可恶化为房室旁路前传优势型，甚至蜕变为室颤。
图示：房颤伴预激的心电图
图示：心房颤动合并间歇性预激综合征
例4：干扰性房室分离误诊为完全性房室阻滞
例5：2:1房室阻滞伴逸搏干扰误诊为完全性房室阻滞
例6：周期长度依赖性T波改变误诊为缺血型T波
例7：两点半综合征误诊为下壁心肌缺血
好文推荐：
仅仅想到过敏会落坑：35岁女，发热5天，静滴头孢曲松后突发胸闷、气促？
值班落坑2：脑梗胖老太，症状好转，但每次查房都说很累、失眠？
点击阅读原文，进入影像心电专辑。