6月29日上午，西安首例“医疗损害责任纠纷诉前鉴定”在灞桥区人民法院摇号，确定诉前鉴定机构。

肿瘤手术明明很成功，术后患者也已从ICU病房转入普通病房，护理等级从特级降为二级。但术后第三天医生在查房时却发现患者停止呼吸，患者家属认为医院存在过错，向医院索赔47万元。

医院的医疗行为有无过错？

该行为与患者死亡之间有无因果关系？

针对患者家属的鉴定申请，灞桥法院作为全市首家医疗损害责任纠纷诉前鉴定试点的基层法院，对该案的鉴定机构进行了摇号选定。

本次摇号工作秉持公开、透明、客观、公正的原则，全程由西安市中级人民法院司法技术室相关负责人及业务骨干亲临指导，在灞桥法院立案庭相关人员、鉴定技术组工作人员及原、被告的共同见证下，最终从多家鉴定机构中摇号确定一家司法鉴定中心进行鉴定，本次鉴定摇号开启了全市基层法院医疗损害责任纠纷诉前鉴定的新篇章。

一、什么是医疗损害责任纠纷诉前鉴定？

即当事人在立案阶段，医患双方通过协商，共同委托具备司法鉴定资质的鉴定机构，针对诊疗行为是否存在过错以及过错诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系的问题出具鉴定意见。

二、为什么要开展医疗损害责任纠纷诉前鉴定？

发生医疗损害责任纠纷，如果患者要向医院主张损害责任，需有证据证明医院的诊疗行为存在过错并且过错诊疗行为与损害后果之间存在因果关系。但因为对于此项涉及复杂医学专业知识的证据患者一方大多举证不能，所以法院一般都会向患者方释明申请鉴定的相关事项。

三、医疗损害责任纠纷诉前鉴定的优势是什么？

医疗损害责任纠纷诉前鉴定试点之前，针对医疗损害进行鉴定的案件，一般先进入诉讼程序，在诉讼程序中当事人提出申请，由基层法院组织双方对鉴定材料进行质证，然后由市中院通过摇号等形式委托鉴定机构鉴定。这样的流程，往往会存在案件审理周期长，卷宗流转环节多的问题。

医疗损害责任纠纷诉前鉴定，即在基层法院收到当事人立案材料后，由法官征询当事人意愿，随后组织当事人对鉴定材料进行质证，再由基层法院通过摇号等方式确定鉴定机构，并委托诉前鉴定。待鉴定报告出具后，案件进入诉前调解程序，若调解成功，进行司法确认即可案结事了，当事人不用支付诉讼费用；若调解不成功，案件依法进入审判程序，因前期进行了司法鉴定，可有效缩短诉讼周期，为当事人节约了时间成本，同时也可减轻法院审判压力，提升案件质效。