近日，随着7月28日全国医药领域腐败问题集中整治工作视频会议的召开，一场针对医药行业全领域、全链条、全覆盖的反腐风暴拉开序幕。由于此次集中整治明确指向医药领域生产、供应、销售、使用、报销等重点环节和“关键少数”，医药企业因此成为反腐的“风暴眼”。受此影响，近日A股医药板块集体受挫。在股价下跌同时，一些医药企业还被反腐谣言裹挟。8月2日，市场有传言称恒瑞医药“深圳办公室被端”“数据被拿走”等。除了本土药企，跨国药企也出现了相关传言。传闻称，诺华中国创新药物中国业务增长负责人朱家康已经离职且近日被带走调查。对此，据澎湃新闻8月2日报道，恒瑞医药表示，经核实，公司及下属分子公司，以及所有派驻机构目前没有该情形。另据21世纪经济报道，记者也第一时间向诺华中国内部相关人士求证，对方表示：没有这方面的信息。8月7日，恒瑞医药再回应卷入医药反腐风暴传闻：没有网传情形，经营管理正常。另据财联社7日报道，据多位业内人士表示，随着医药反腐风暴的展开，不只是医药代表群体人心惶惶，国内部分学会预定于近期召开的相关学科学术会议也集中发布通知宣告延期。据不完全统计，8月以来短短数日间，至少有10场即将举办的医药行业学术会议、论坛等宣布延期。此外，还有部分学习班、培训班也在近日宣布延期举办。尽管会议延期的原因各异，但业界大都认为与此次反腐行动有关。在敏感时期“不出风头”“不当显眼包”似乎已成为诸多学会和拟参会者的共识。对此现象，多位专家意见不一。“反腐风暴持续蔓延，除了医药企业和机构之外，相关学会及会议也是调查重点。目前红线在哪，尺度多大还不清晰，所以慎重点（也是）为了大家安全，在这段时间还是不要刷‘存在感了’。”有专家坦言。但也有业内专家反驳称，“大多数学术会议（目前）仍正常举行（这部分不会再发公告），不能开的才会发公告，每年这种学术会议在七八月份会很密集，因（其他）客观原因推迟的也很普遍，在正常范围之内。”医药代表“人心惶惶”：“一上午所有相关微信群被解散”近期，医药领域反腐举措牵动着医药行业的敏感神经。
“今天一上午，（我所在的）一堆群都被解散了，不光是报销群，相关的项目群、会议群、沟通群等等，所有企业的相关微信群全解散了。”据财联社报道，8月4日午间，一家上市药企内部营销人员向记者透露的信息，体现了近段时间“史上最强”医药反腐风暴对企业带来的冲击力。“有人销笔记，有人避风头”“讲课费想给都给不出去”“我们有些会议都暂缓了，你们的活动有受影响吗？”在记者“潜水”的某医药行业聊天群，诸多医药代表“分享”着各自省份最新的反腐动态，忐忑与紧张四溢蔓延。“之前觉得反腐还离自己很远，但听到一些传言和消息，我们都有点害怕自己在医院遭遇同样情况（被调查执法部门带走）。”某仿制药企的学术代表向记者透露，“现在为了‘安全’考虑，我们好多医药代表都被通知，不让去医院了。”一直以来，医药销售环节的“带金销售”问题普遍并广受诟病。
对药企而言，要想将药物成功完成商业化，与医院、医生的沟通不可避免。而带金销售、客情推动、学术推动等则成为药企与医生沟通的主要方式。
这些方式也不同程度的带有利益输送性质。其中“带金销售”模式比较简单粗暴，直接通过回扣作为交易推动药品销售。这也是近年来国家重点打击的行为。随着医药分家、药品集中带量采购、医药代表备案制等医改新政的落地，传统“带金销售”模式也走到了尽头，取而代之的是更合规的学术推广模式。不过，形式更隐蔽、多样化的“带金销售”行为依然存在。
据21世纪经济报道，有医药代表小陶（化名）对记者表示，在20年前刚入行的时候，曾经负责给医院医生药品报销及业务借款。他记得，就北京某区（县）一位医生1个月的提成款就能达到几十万元。
降药价网创始人、知名医改专家卫柏兴表示：自从外资药企进入中国开始出现医药代表之后，“带金销售”模式就迅速传播扩散，一度导致不搞“带金销售”的药企便无法占领市场，腐败问题在几十年里恶性循环，（企业的）销售费用一个比一个高。“相关部门可以重点关注某些企业，一查一个准！”
另外，学术营销费用也一直是药企一大重要开支。例如，最近上市发行审核状态变更为“终止”的汉王药业发布的招股书显示，汉王药业的市场开发费用的主要构成是推广会议费，2020年至2022年占比均在8成左右，而推广会议费根据会议规模将推广会议分为区域推广会和科室会。
招股书中明确，从平均参与人次和平均花费看，其区域推广会场均人次在36至43人/场，场均费用为7.67~9.49万元/场，科室会场均人次在13至14人/场，场均费用在0.93~1.22万元/场。同行业公司区域会议场均人次在37至99人/场，场均费用在4.61~24.92万元/场，科室会场均人次在13至34人/场，场均费用在0.67~6.68万元/场。
上交所指出，医疗企业销售费用占营业收入比例往往较高，销售推广费往往存在名目复杂、类别多样、可能用于隐性支出等问题，一直是审核关注的重点。
Wind数据显示，2022年营业收入超1亿元的A股医药企业（剔除流通类、服务类）中，年度销售费用超10亿元的企业共66家，其中复星医药、步长制药、恒瑞医药、百济神州、白云山和华润三九这6家公司的销售费用都超过了50亿元。
若按照销售费用占营收比来排序，共有近40家企业销售费用占比过半。有的也曾因销售费用占主营业务比例过高，而收到过相关监管函。
中纪委曝光一台直线加速器回扣1600万
云南省普洱市思茅区纪委副书记、监委副主任王廷建在查案时发现，医疗器械经销商陈某虎向普洱市人民医院销售的直线加速器进口价是 1500 万元，但医院进价却是 3520 万元，远远高于同期市场价格。专案组立即向该医院相关知情人了解情况，得知当时讨论购买该直线加速器事宜时，医院领导班子其他成员曾明确提出反对意见，但院长杨某俊却执意购买。专案组随即找到陈某虎，向其阐明宽严相济的纪法政策以及作伪证的法律后果，促使其如实交代其为了销售直线加速器而通过 " 借款 " 方式向杨某俊行贿的事实。杨某俊涉嫌受贿案至此取得重大突破。专案组一鼓作气、顺藤摸瓜，最终查清了杨某俊以借为名索贿 1600 余万元的事实。紧接着，王廷建带领专案组从杨某俊受贿案中深挖线索、扩大战果，揭开了普洱市人民医院腐败窝案的盖子，先后查处了该医院 7 名公职人员受贿和 13 名供货商行贿问题。在案件查办的强大震慑下，普洱市医疗系统上百名公职人员主动向组织讲清问题，上缴违纪违法所得共计 5000 余万元。与此同时，专案组将案件查办过程中发现的 86 条问题线索移送至云南省各州市，推动全省开展医疗系统腐败和作风问题专项整治。 往期文章：再审制度司法指导意见有重大变化，能改变诉讼程序空转现象吗？
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