新加坡4日新增7146起冠病病例，再有两人因冠病并发症逝世。（档案照）此外，新加坡的单日新增冠病病例继8月11日后，又回升到超过7000起，10月4日新增7146起病例。重症病患从37人增至39人，再有两人因冠病并发症逝世。根据卫生部网站，新增病例中，6888起是本土病例，258起从境外输入。
4日通报的病例一般较多，这是因为通常在周末后，3日检测到的确诊病例会激增，并反映在隔天的数据。9月27日，单日新增病例有4360起。新加坡最近一次出现7000多起单日确诊病例是在8月11日，当时通报7776起。卫生部上周指出，新增病例跟一周前相比，增加了35％到40％，主要是受奥密克戎BA.2.75毒株的传播，感染这一毒株的患者占每日新增病例约四分之一；并表示新加坡下来几周的新增病例料继续增加。卫生部长王乙康5日在首届全国欢庆乐龄（National Celebration of Seniors）上透露，卫生部打算让已接种追加剂超过五个月的年长者开始接种二价（bivalent）疫苗，不久将公布更多详情。二价疫苗可同时对抗冠病原始毒株和奥密克戎变种毒株。他也说，当局打算让已接种追加剂超过五个月的年长者开始接种二价（bivalent）疫苗，不久将公布更多详情。二价疫苗可同时对抗冠病原始毒株和奥密克戎变种毒株。9月卫生科学局已临时授权使用莫德纳Spikevax二价疫苗。根据早前媒体报道，二价疫苗预计9月底运抵新加坡。卫生部8月建议60岁及以上者在接种第一剂追加疫苗的五个月后，接种第二剂追加剂。目前也为50岁及以上者提供第二剂追加剂，但暂不建议50岁以下的健康群体这么做。研究显示，新加坡青少年完成首两剂疫苗的接种后，防御奥密克戎变种毒株的效力在五到六个月后，从原本的46％大幅降低至16％，但接种追加剂后的二到四周，效力增至60%。由新加坡医生和医疗研究机构人员组成的团队，分别在2021年9月到12月德尔塔波疫情，以及2022年1月到4月奥密克戎波疫情期间，针对24万9763名接种疫苗的12至17岁青少年展开研究。这项发表在线上版医学杂志《柳叶刀》的研究也发现，新加坡青少年在接种追加剂60天后，疫苗的防疫效力会降至40％。针对疫苗预防重症效力的研究结果显示，青少年接种两剂疫苗后的八天至239天之间，效力介于59％到89％，在接种追加剂后的首60天，效力则增加到84％到96％之间。研究人员根据青少年的接种状态，把他们在研究期间的每一天细分成未接种、以及已接种一剂、两剂或三剂疫苗，以更准确地检测青少年在不同接种状态对抗冠病病毒的效力。研究共分析了5620万天。卫生部从2021年5月起，逐步批准12至17岁青少年接种辉瑞／复必泰冠病疫苗和追加剂。截至2022年4月28日，98％的青少年，也就是19万6364人已接种至少两剂疫苗。接种三剂疫苗和追加剂的青少年则有83％，或16万4979人。以本土病例来看，共有5044名青少年在德尔塔波疫情期间染病，占新加坡总染病人数的2.4％，奥密克戎波疫情期间则有4万3734名青少年染病，占总染病人数的5％，没有青少年在研究进行期间二度感染冠病。随着新加坡客工对慢性疾病的意识提高，加上冠病疫情期间难以从家乡购买药物，更多客工改在新加坡求诊。2021年，到客工援助组织康侍（HealthServe）属下诊所看病的慢性疾病患者达3900人次，占总看诊人次近一半。
客工援助组织康侍2022年来为大约6500名客工做健康检查，患有慢性疾病的人估计占15％。图为康侍2022年5月和新加坡国立大学合作，在德鲁山客工休闲中心举办牙齿检查和保健宣导活动。（档案照片）
康侍是非盈利医疗组织，目前在芽笼经营一家诊所。它主要为客工提供医疗服务、心理健康辅导，以及社会援助。单是医疗服务和心理健康援助，康侍每年惠及大约1万名客工。康侍2022年上半年共有700名义工，超过半数是医疗人员。康侍执行总监谢瑞明说，许多客工习惯从家乡购买药物，但疫情期间，边境管制等限制措施，导致买药的渠道受阻，不少人转向康侍求助。此外，康侍在疫情趋稳后积极展开健康宣导和身体检查工作，着重糖尿病、高血压和肥胖等慢性疾病；2021年10月至今，组织在客工宿舍和休闲中心举办12场这类活动。2022年以来，约6500名客工接受康侍的健康检查。康侍估计慢性疾病患者约15％，其中包括哮喘、过敏，以及三高等病况。成立16年的康侍一直有为患慢性疾病的客工提供治疗。谢瑞明说，这些客工及早并妥善管理病情，一般都可继续在新加坡工作。过去，他们看一般的全科门诊，自2018年起，康侍成立慢性疾病管理计划，让这些客工由一批固定的专科医生看诊，以更好地管理病情。在康侍诊所看全科医生和买药，每次费用8元；看牙科或慢性疾病专科医生和买药，则每次15元。由于客工一般不易请假复诊，诊所每次提供的药物足以服用两三个月。谢瑞明指出，疫情促使公众更关注客工的处境，康侍在2020年和2021年的捐款人数增加，但2022年以来开始回落。由于康侍的服务如今更多元且深入，营运成本自2018年增加一倍，目前每年大约需350万元。面对通货膨胀，谢瑞明强调，康侍尽量承受价格上涨，维持现有收费。“我们下来仍得继续提高客工和雇主对慢性疾病管理的意识。这意味着，我们须更努力筹款，加强联系不同群体。”建筑客工法兰西斯（55岁，Adaikalasamy Francis），22年前从印度到新加坡工作时已患糖尿病，他过去从家乡买药，五年前经友人介绍，开始到康侍诊所求诊。“我以前购买一个月的药，加上包裹运输费大概要60元。在康侍诊所看诊和买三个月的药，费用是15元。我的月薪目前是1500元，康侍诊所的低廉收费，大大减轻了我的负担。我的病况也控制得很好。”
文：许翔宇、李思邈，胡洁梅、胡洁梅
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