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你是“糖妈妈”吗?孕期逃不过的OGTT到底是什么?

小丽:可真倒霉啊,妊娠25周被确诊妊娠期糖尿病(GDM),还能吃点啥,怎么控制住啊?

小红:听说小丽得了GDM,我可害怕死了,这下让我吃水果我都不敢吃了。

小刚:两个好朋友都得了GDM,老婆也在备孕,GDM能不能预防呢?

事实上,GDM是可以预防的!但也不是人人都有效哦!


今天连云港市妇幼保健院孕期健康管理科医生们将为大家继续介绍OGTT糖耐量实验、如何避免妊娠期糖尿病、GDM的运动疗法、自我血糖等内容。祝愿各位勇敢孕妈勇敢牛牛,不怕困难,一路绿灯!

OGTT实验早知道

#1

什么时间进行妊娠期糖尿病的检查?

1、第一次产检:查空腹血糖≥7.0mmol/L,提示孕前糖尿病。

2、推荐所有尚未被诊断孕前糖尿病者或妊娠期糖尿病的孕妇,均在妊娠24-28周及28周后首次就诊时进行OGTT检查。 

#2

OGTT试验注意事项

检查前准备:抽血前空腹8小时以上(抽血前一晚上10点后禁饮水禁食)

检查当天步骤1

一般产检医生会在上一次产检时开好检查单,孕妇来院后凭缴费单直接至产科诊区(3C)的检验窗口先查空腹血糖。(如果没有提前开好检查单,来院后需先挂号找产科医生开具检查单)

检查当天步骤2

抽完第一次空腹血后,请至导诊台找助诊护士领取75g无水葡萄糖糖粉一包及一次性水杯、吸管。

喝糖水方法:将一次性杯子内加入300ml温开水,随后加入葡萄糖粉至完全融化,5分钟内喝完,从开始喝第一口糖水记时间,1小时、2小时分别抽血。全程不可以喝水及进食。

检测期间:喝糖后孕妇要禁食、禁烟、静坐等候,避免活动过多造成误差,因为活动后血糖水平会下降,影响检测结果的准确性。


PS:在检查试验过程中,如有恶心、呕吐、头晕等不适,请及时与医护人员联系。因OGTT试验抽血等待时间较长,孕妈们可以准备饼干、面包类早餐,抽完最后一次血马上进食以补充能量。

#3


妊娠期正常血糖值参考标准:

空腹血糖<5.1mmol/L

服糖后1小时<10.0mmol/L

服糖后2小时<8.5mmol/L

若其中一项血糖值高于正常值,即可诊断为妊娠期糖尿病。

如果确诊为妊娠期糖尿病,孕妈妈该怎么办呢?

上一期小编为大家科普了什么是妊娠期糖尿病、妊娠期糖尿病的指征、以及糖尿病的饮食疗法的内容(详情点击链接)。今天,小编再为大家普及一下医学营养治疗(MNT)中的运动疗法以及自我血糖监测方法。





#1

运动疗法的目的

增加胰岛素的敏感性,使血糖水平趋于正常

利用碳水化合物,使血糖下降

配合饮食疗法增强疗效

#2

运动的适宜人群

GDM2型糖尿病孕妇必须做运动

运动的时机:孕中期

三餐前先休息,监测胎动正常,进餐30分钟后开始运动,时间20~30分钟,运动后休息30分钟,同时计数胎动,注意有无宫缩,并监测血糖。

#3

规律适量的运动

特别注意:

血糖小于3.3大于13.9,或常出现低血糖症状、或出现宫缩、阴道出血、不正常的气促、头晕眼花、胸痛、肌无力等要停止运动疗法。

不宜做运动的孕妇:

心脏病、妊娠期高血压、视网膜病变、双胎、宫颈功能不全、先兆流产或流产、胎儿发育迟缓、前置胎盘

孕期适宜的运动

孕期运动种类选择:游泳、散步、慢跑、骑车、孕妇体操、瑜伽。

孕期不适宜的运动:跳跃、球类、潜水、骑马、长时间站立、震动。

温馨

提示


如何居家进行血糖监测呢?

微量血糖仪方便易操作,洗净擦干双手,搓热选好的手指,促进血液循环,用小针头刺破手指末端的二侧,针头不要循环使用。将一滴血滴于试条上,等待血糖结果。要注意试条的保质期。

注意:血糖随着进食的种类、时间量而变化,运动量和运动时间也会影响血糖水平,所以通过血糖测定,医生可以为您调整治疗方案,并指导运动是否可行。

妊娠期血糖控制标准:空腹及餐前30分钟控制在3.3~5.3 mmol/L,餐后2小时及夜间控制在4.4~6.7 mmol/L。 

温馨

提示


GDM的产后指导

母乳喂养可以减少子代患糖尿病风险,产后6周您的血糖应该恢复正常水平,如果糖尿病持续存在,需要营养师制定产后食谱,帮助控制血糖

产后6-12周OGTT检查是否恢复正常。如果正常,每1-3年血糖监测一次,糖耐量受损,每年1次血糖监测,以预防为主。



温馨提示TIPS

2021年11月14日是第15个“联合国糖尿病日”,宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理(Access to Diabetes Care)”。并且,国际糖尿病联盟与世界卫生组织将会围绕这一主题开展3年(2021年-2023年)的系列活动。

糖尿病高危人群

具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群

1.年龄≥40岁;

2.超重与肥胖;

3.高血压;

4.血脂异常;

5.静坐生活方式;

6.糖尿病家族史;

7.妊娠糖尿病史;

8.巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史。

6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)<11.1mmol/L,为糖调节受损,也称糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群。

连云港市妇幼保健院孕期健康管理科

孕期健康管理科按照孕期保健规范及指南,开展孕期保健,产前筛查,高危妊娠风险筛查、评估、诊治,孕期营养、体重管理以及心理健康教育等方面工作,规范提供孕期母婴保健工作,保障母婴健康,降低发病率和死亡率。

专病门诊

为推进专病专治、精准医疗,连云港市妇幼保健院产科开设妊娠期糖尿病专病门诊。门诊位置:(门诊3C区),咨询电话:门诊导医台0518-85820018,3C导医台0518-85810563。

其中,糖尿病一日门诊已开展6年,每周一次,给予孕产妇合理膳食指导,指导孕期合理的饮食、控制体重、科学运动,规范检测血糖。为孕妇和胎儿的健康提供更多的保障,减少巨大儿的发生率。适宜参加的人群:1、孕前即患有糖尿病的孕产妇;2、孕期诊断为妊娠期糖尿病的孕妇;3、肥胖、妊娠前BMI大于28的孕产妇;4、妊娠后盲目增加营养,体重增加太多的孕妇;5、直系亲属中有糖尿病或既往有妊娠合并糖尿病病史的孕产妇;6、巨大儿分娩史的孕产妇;7、妊娠过程中发现胎儿增长过快或羊水过多,胎儿生长受限者。


直播关注

11月13日上午11点,关注连云港市妇幼保健院视频号、抖音号直播间,孕期健康管理科主任徐雯与您探讨《妊娠合并糖尿病的健康管理》,敬请期待!


END

文化心语:永远不要以为我们可以逃避,我们的每一步都决定着最后的结局,我们的脚正在走向我们自己选定的终点。——米兰·昆德拉


往期回顾




得了妊娠期糖尿病,做好自我健康管理很必要!


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(图片来源于网络,侵删)

供稿:徐雯、沈海川

编辑:陈艳晖

责编:卜玉洁

监制:宣传统战处

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